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Dia Mundial das Hepatites: maior parte dos infetados desconhece que tem a doença



No Dia Mundial das Hepatites, fique a saber mais sobre os diferentes tipos de infeção existentes, formas de prevenção e os riscos de cada uma das hepatites.


O que é a hepatite?

 

A hepatite é uma inflamação no fígado, geralmente causada por uma infeção viral. Existem diferentes tipos de vírus de hepatite, denominados A, B, C, D e E.

As hepatites B e C são as que têm os números mais preocupantes, tanto em termos de infeção como de morte. Anualmente, as hepatites B e C atacam mais pessoas do que a SIDA, a malária e a tuberculose.

As hepatites virais B e C afetam cerca de 325 milhões de pessoas em todo o mundo, de acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS). As hepatites B e C são infeções crónicas que podem não mostrar sintomas durante longos períodos, até anos ou décadas.

Estas infeções crónicas causam danos no fígado, cancro e morte prematura. Pelo menos 60% dos cancros de fígado são causados devido a um diagnóstico e tratamento tardio das hepatites B e C, sendo que esta doença é responsável por duas em cada três mortes por cancro do fígado.

Apesar da grande incidência destas infeções, a percentagem de infetados que está consciente da doença é mínima. A nível mundial, cerca de 90% das pessoas infetadas com hepatite B e 80% das pessoas infetadas com hepatite C não têm conhecimento de que têm a doença.

O desconhecimento da infeção é extremamente grave, não só porque impede o tratamento atempado da doença, mas também porque potencia a transmissão da mesma, uma vez que não são tomados os devidos cuidados e precauções.

Soluções para a hepatite B e C já estão disponíveis, embora ainda haja algumas dificuldades a nível de acesso aos métodos de prevenção e tratamento, principalmente nos países menos desenvolvidos. A vacinação previne eficazmente no caso da hepatite B, e existem tratamentos com alta eficácia para tratar a hepatite C e para prevenir o cancro do fígado em pessoas com hepatite B.

 

Hepatite A

A hepatite A é geralmente transmitida através de comida ou água contaminada. Esta infeção é mais usual nos países em desenvolvimento e em zonas em que a canalização é rudimentar e os métodos de tratamento de água são escassos.

Esta infeção não tem tratamento, mas pode ser prevenida através da vacinação e da prática de boa higiene e cuidado com a origem da comida e da água ingeridas. A hepatite A provoca hepatite aguda em cerca de 70% dos casos em crianças com idade superior a seis anos e adultos.

 

Hepatite B

A hepatite B é uma infeção viral que ataca o fígado e pode causar doença grave e crónica. A transmissão ocorre através do contacto de sangue ou outros fluídos de uma pessoa infetada. Alguns dos casos mais comuns são o contágio de mãe para filho durante a gravidez, contágio entre crianças com menos de cinco anos e transmissão através da via sexual. O vírus pode sobreviver fora do corpo por pelo menos sete dias, podendo durante esse período infetar uma pessoa não vacinada.

A prevenção através da vacinação tem uma eficácia de cerca de 95%, tanto na prevenção da infeção como no desenvolvimento de doença crónica e cancro do fígado. Em Portugal, a vacinação contra a hepatite B está incluída no Programa Nacional de Vacinação.

A probabilidade de a infeção se tornar crónica depende da idade com que a pessoa é infetada. No caso das crianças, se a infeção ocorrer durante o primeiro ano de vida, há uma probabilidade de 80 a 90% de se tornar crónica. Nas crianças até aos seis anos, a probabilidade é de 30 a 50%. Já nos adultos, as probabilidades são comparativamente bastante reduzidas: menos de 5% dos adultos infetados irão desenvolver infeção crónica.

 

Hepatite C

A hepatite C é uma das hepatites virais com mais taxa de mortalidade. Estima-se que atualmente existam entre 130 e 150 milhões de pessoas infetadas a nível mundial. Em Portugal, os números apontam para mais de 17 mil pessoas a viver com infeção crónica, de acordo com dados da Direção Geral da Saúde.

Esta infeção é transmitida na maior parte dos casos por injeção intravenosa nos casos de toxicodependência. Na Europa, estima-se que cerca de 80% dos consumidores de drogas injetadas estejam infetados com hepatite C. A transmissão também ocorre com alguma frequência por via sexual, principalmente nos casos de comportamento sexual de risco.

Esta hepatite tem uma grande probabilidade de se tornar crónica, sendo que este agravamento se verifica em cerca de 85% dos casos.

Tendo em conta que as pessoas infetadas por hepatite C estão em alto risco de ficar com cirrose hepática, é aconselhável a abstenção de álcool nestes casos.

A hepatite C pode ser tratada com medicação, evitando a evolução da infeção para cenários agravados como a cirrose hepática.

 

Hepatite D

O vírus da hepatite D só consegue infetar um paciente que já tenha hepatite B. Pelo menos 5% das pessoas infetadas cronicamente com Vírus da Hepatite B (VHB) são simultaneamente infetadas com o Vírus da Hepatite D (VHD), o que significa que o número de infetados com HDV a nível mundial se encontra entre os 15 e os 20 milhões.

Quando um paciente é infetado simultaneamente com hepatite B e D pode ter consequências extremamente graves, devido à possibilidade de progressão muito acelerada de doenças relacionadas com o fígado.

A hepatite D pode ser prevenida com a vacinação contra a hepatite B. Os maiores grupos de risco são as pessoas sem vacinação contra a hepatite B, pessoas que injetam drogas e pessoas com práticas sexuais de alto risco.

 

Hepatite E

A hepatite E é transmitida principalmente através de água contaminada, tendo uma grande incidência no Este e Sul da Ásia. A transmissão pode também ocorrer através de carne mal cozinhada, de sangue contaminado e de mãe para bebé durante a gravidez.

A prevenção desta infeção passa por manter práticas de higiene como lavar as mãos com água limpa, evitar o consumo de água ou gelo que possam estar contaminados e ter alguns cuidados a nível alimentar, como cozinhar bem a carne.

Na maior parte dos casos, esta infeção trata-se em duas a seis semanas, não causando danos permanentes. No entanto, ocasionalmente provoca falência aguda do fígado e pode causar morte.

 

 

Fontes:

– Direção Geral da Saúde

– Organização Mundial da Saúde

 

 

 


VOTSFP

Julho 28, 2018




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